HIPOFIZA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
EPIFIZA
ŠTITNJAČA
PARATIROIDNA ŽLIJEZDA
NADBUBREŽNA ŽLIJEZDA
- glomerularna zona: mineralokortikoidi
- fascikulatna zona: glukokortikoidi (steroidi po građi) – hidrokortizon (kortizol)
- zona retikularis: androgeni, estrogeni
------------------------------------------------------------------------------------------------------
GLUKOKORTIKOIDI - Glukokortikoidi koji se iz nadbubrežne žlijezde luče u fiziološki značajnim količinama su kortizol i kortikosteron.
- koje je funkcija glukokortikoida a koja mineralokortikoida?
- djeluju preko unutarstaničnih receptora
- učinci na metabolizam: ugljikohidrati – povečana glukoneogeneza, blokiraju ulazak glukoze u stanicu, bjelančevine – razgrađuju proteine, s posljedičnim gubitkom snage mišića i kostiju, masti – otapaju masti i preraspodjeljuju masne zalihe na glavi i leđima
- protuupalni učinci: inhibiraju enzim fosfolipazu sposljedičnim blokadom sinteze prostaglandica i leukotiena, što opet ima za posljedcu smanjenje propustljivosti kapilara, sprečavanje kretanja leukocita i makrofaga, blokadu fibroplasta i otežano stvaranje kolagena
- imunosupresivni učinci: smanjuju broj limfocita i imunoglobulina, koče fagocite i imunoglobuline
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
MINERALOKORTIKOIDI - Najvažniji mineralokortikoid je aldosteron. Održava ravnotežu vode i soli u tijelu. Najvažniji poticaj za lučenje aldosterona je renin-angiotenzin-aldosteronski sustav (RAAS), tj. poticaj lučenja aldosterona pod utjecajem angiotenzina II
------------------------------------------------------------------------------------------------------
hipofunkcija kore nadbubrega – Zbog difuznog razaranja nadbubrežnih žlijezda dolazi do nedostatka sve tri grupe hormona koji se luče u kori (glukokortikoidi, mineralokortikoidi i nadbubrežni androgeni) - Adisonova bolest
hiperfunkcija kore nadbubrega – Cushingov sindrom
SPOLNE ŽLIJEZDE
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Koje su indikacije za terapijsku primjenu estrogena,
Estrogeni se koriste kao supstitucijska terapija - dismenoreja, atrofični vaginitis, nerazvijeni ovariji, hirzutizam, u menopauzi. Koriste se i kao inhibicijska terapija tj. kontraceptivi, u kombinaciji s gestagenima.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Koje su indikacije za terapijsku primjenu progesterona,
Progesteron i njemu analogne supstance se nazivaju gestageni.
Progesterno luči žuto tijelo u drugoj fazi MC. Priprema endometrij za implantaciju oplođenog jajašca.
Nakon implatacije se luči KORIONSKI GONADOTROPIN, koji omogućava daljnje postojanje i rad žutog tijela. Od trećeg tjedna žuto tijelo više nije potrebno jer posteljica sama luči estrogene i progesterone.
Progestron služi u terapiji endometrioze, dismenoreja, predmenstrualnih teškoća, mastopatija. ------------------------------------------------------------------------------------------------------
KONTRACEPCIJA
Oralna hormonska kontracepcija (OHK) naziv je za preparate u obliku tableta koji sadržavaju hormone jajnika (estrogen, progesteron)
Većina žena, njih oko 70% nemaju nikakve nuspojave, a većina od preostalih 30% ima blage simptome kao što su mučnina, povraćanje, blagi porast tjelesne mase, napetost dojki, glavobolje, intermenstrualno krvarenje ( blago krvarenje između dvije menstruacije – spotting ).Rijetko se javljaju blago povišenje krvnog tlaka, poremećaji lipida, akne i ubrzan rad žlijezda lojnica, rak dojke, adenom jetre, duboka venska tromboza i tromboembolija.
Kontraindikacije za uzimanje oralne hormonske kontracepcije su trudnoća, dojenje, oštećena funkcija jetre, tumori jetre, preboljela tromboembolijska bolest, dijabetes, karcinom dojke, krvožilne bolesti, povišeni tlak, migrena, pušenje nakon 35. godine života, dugotrajna imobilizacija i nerazjašnjeno krvarenje iz genitalnih organa.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
h HORMONSKO NADOMJESTNO LIJEČENJE:
Hormonsko nadomjesno liječenje (HNL) podrazumijeva primjenu estrogena (s progesteronom u žena s uterusom). Kada žena nema maternicu (u 20% odstranjena operacijom) nije potrebno davanje progesterona, već samo estrogena. Takvo estrogensko nadomjesno liječenje (ENL) ima manju rizičnost. HNL i ENL se provode kako bi se uklonili simptomi koji su posljedica deficita estrogena te kako bi se spriječio gubitak kosti. Različiti pripravci i način primjene mogu imati različitu podnošljivost.
Indikacije za HNL su sva ona stanja s trajnijim deficitom estrogena koja stvaraju rizik oštećenja tkiva i organa koji su ovisni o tom hormonu. To su:
- prijevremena menopauza i amenoreje
- simptomi postmenopauze
- urogenitalna atrofija
- prevencija i liječenje postmenopauzalne osteoporoze.
Rizici nadomjestne terapije:
- Venske tromboembolije - Egzogeni i endogeni estrogeni povisuju rizik za venske tromboembolije (VTE),
- Koronarna srčana bolest - Randomizirane kliničke studije utvrdile su povišeni rizik za koronarnu srčanu bolest (corronary heart disease – CHD) u 1. godini uporabe HNL-a, i u žena starijih od 70 godina. U ranijoj dobi je moguće i blago kardioprotektivno djelovanje
- Rizik za moždani udar - u mlađih žena od 60 godina, moždani udar (MU) je rijedak, rizik raste u starijoj dobi
- Rizici za rak endometrija
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
TESTOSTERON
Glavni predstavnik androgena je testosteron. Sintetiziraju ga Leydigove stanice testisa ali i kora nadbubrežne žlijezde.
Kod žena testosteron sintetizra kora ovarija i kora nadbubrežne žlijezde.
Sintezu testosterona kontrolira LH.
Veće doze testosterona povratnom spregom mogu dovesti do inhibicije gonadotropina i posljedične atrofije testisa.
Testosteron ima androgene (muiška spolna obilježna) i anabličke učinke (izgradnja mišićnog tkiva boljim iskorištavanjem proteina iz hrane). Koristi se u liječenju primarne i sekundaren hipofunkcije testisa.
S pojačanim učincima androgena se povezuju eritrocitoza, ginekomastija, azospermija, apneja u snu, akne (u muškaraca) i maskulinizacija i zadržavanje natrija i solu (žene).
KVIZ
http://www.hangmanwords.com/play/custom-
RVVUSFlST1glMEFBVEhZUkFaT0wlMEFJTlpVTElOJTBBUEFSQVRIT1JNT04lMEF
HTFVDT0JBWSUwQUtBTENJVE9OSU4lMEFHTFVGT1JNSU4lMEFHTFVLQUdPTi
UwQUdMSUJFTktMQU1JRCUwQVRBTU9LU0lGRU4lMEFLTE9NSUZFTiUwQUFO
QUJPTElDSSUwQVlBU01JTiUwQUtMWU1BRElOT04lMEFHRU9LT1JUT04lMEFG
TElYT1RJREUlMEE=
https://create.kahoot.it/kahoots/my-kahoots
Nema komentara:
Objavi komentar
Napomena: komentar može objaviti samo član ovog bloga.